يبدأ طفلك الجميل في عمر 3 أشهر فجأة في إظهار خدود حمراء ومتقشرة. طفلك البالغ من العمر سنة يصبح لديه حكة ، قشرة ، طيات حمراء على المرفقين وخلف الركبتين. ماذا يعني ذلك؟ هذه هي أعراض الأكزيما وتسمى أيضا التهاب الجلد التأتبي. تحدث هذه الحالة القشرية والمثيرة للحكة والمتهيجة في مواقع مميزة مختلفة في مختلف الأعمار. عندما يبدأ الأطفال في تجاوز سن الثانية ، عادة ما يبدأ الطفح الجلدي الذي كان على الوجه وفي طيات الذراعين والساقين في الهجرة إلى خارج المرفقين والركبتين. الآن بعد أن حددنا ما هي الأكزيما ، يجب أن ننظر إلى أسباب الأكزيما عند الأطفال.

دور التاريخ العائلي في حدوث الأكزيما عند الأطفال

حوالي 70٪ من الأطفال المصابين بالأكزيما لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بالأكزيما أو الربو أو حالات الحساسية. في بعض الأحيان يجمع الأطباء هذه الحالات الثلاثة معا ويسمون هذا المرض بالتهاب الجلد التأتبي. إذا كان لديك أحد الوالدين مصابا بالأكزيما أو الربو أو الحساسية ، فهناك فرصة أكبر حوالي 2 إلى 3 أضعاف أن يصاب الطفل بالأكزيما. إذا كنت تقرأ هذا وكنت أنت وزوجتك تعانيان من الأكزيما أو الربو أو الحساسية ، فهناك فرصة حوالي 3 إلى 5 أضعاف أن يصاب طفلك بالتهاب الجلد التأتبي.

هل تقليل البيض أو حليب البقر في النظام الغذائي للأم المرضعة يحسن الأكزيما؟

أصدرت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) تقريرا جديدا في عام 2019 يتناول ما نعرفه حول أسباب الأكزيما عند الرضع. “الأدلة الحالية لا تدعم وجود دور للنظم الغذائية للأمهات أثناء الحمل أو الرضاعة”. في الواقع ، قد تؤدي محاولة تقييد الأطعمة مثل البيض أو الحليب إلى تقليل وزن الجنين أثناء الحمل.

ما هو دور الرضاعة الطبيعية الحصرية واللبن الصناعي على الأكزيما والتهاب الجلد التأتبي؟

يستمر التقرير السريري الصادر عن AAP في الحديث عن فوائد الرضاعة الطبيعية الحصرية لمدة 3 إلى 4 أشهر ، قائلا إنه يقلل من حدوث الأكزيما في أول عامين من الحياة. ومع ذلك ، لا توجد مزايا قصيرة أو طويلة الأجل للرضاعة الطبيعية الحصرية بعد 3 إلى 4 أشهر للوقاية من التهاب الجلد التأتبي.

كان هناك وقت اعتقدنا فيه أن إعطاء تركيبات لبن معالج للأطفال على نطاق واسع يمكن أن يمنع الأكزيما ، ولكن يبدو أن هناك الآن نقصا في الأدلة لتقديم هذا الادعاء. تستخدم تركيبات اللبن الغذائية المتحللة على نطاق واسع في الأطفال الذين يعانون من حساسية بروتين الحليب ويمكن أن تكون بضعف سعر التركيبة العادية. لذلك عند النظر في أسباب الأكزيما عند الأطفال ، يمكننا الآن استخدام تركيبة غذائية عادية وكن مطمئنا إلى أنها لا نساهم في حدوث الأكزيما.

الأطعمة المسببة للحساسية في مرحلة الطفولة؟

لعقود من الزمان ، اعتدنا كأطباء أطفال أن نقول أنه يجب علينا تجنب إعطاء الأطفال البيض حتى سن سنتين والمأكولات البحرية والفول السوداني حتى سن 3 سنوات ولكن الآن لم نعد نعتقد أن هذا هو الأفضل. لا يوجد دليل على أن تأخير إدخال الأطعمة المسببة للحساسية ، بما في ذلك الفول السوداني والبيض والأسماك ، بعد 4 إلى 6 أشهر من العمر يمنع التهاب الجلد التأتبي ، وفي الواقع الأفكار الجديدة في طب الأطفال هي أن الإدخال المبكر للفول السوداني قد يمنع حساسية الفول السوداني. ننصح باستشارة طبيب الأطفال الخاص بك حول هذه الأنواع من مشاكل التغذية.

فرضية النظافة وما الذي يسبب الأكزيما عند الأطفال

في أواخر الثمانينات ، بدأ الناس في مناقشة “فرضية النظافة”. وتم اقتراح أن التعرض بشكل أقل للجراثيم أدى إلى عدم السماح للجهاز المناعي بالنضج بشكل كاف. لذلك ، كلما تم الاحتفاظ بالأشياء الأنظف للأطفال الصغار في الثقافات الغربية ، زادت فرص إصابة الطفل بالربو والحساسية والأكزيما. هناك الآن ما يقرب من 30 عاما من الدراسات التي تبحث في التعرض البيئي للجراثيم في سن مبكرة وكيف يمكن أن يساعد في تقليل فرص الإصابة بالتهاب الجلد التأتبي. على وجه التحديد ، تظهر الدراسات أن الأطفال الذين يذهبون إلى الحضانة أو مراكز الرعاية النهارية في سن مبكرة ، وأطفال المزارعين الذين يتعرضون للجراثيم الحميدة من الماشية قد يكون لديهم أكزيما أقل.

أسباب أخرى للأكزيما عند الأطفال

هذه المقالة حول أسباب الأكزيما عند الأطفال ستكون غير مكتملة إذا لم نذكر أن جزيئا موجودا في الجلد يكون مفقودا في بعض الأحيان. هناك العديد والعديد من مكونات حاجز حماية الجلد. أحد أكثر العناصر دراسة هو الفيلاجرين. يساعد هذا البروتين ومشتقاته في صنع ما يسمى بعامل الترطيب الطبيعي (NMF). يمكن أن يؤدي فقدان الفيلاجرين إلى طبقة قرنية سيئة التكوين (الطبقة العليا من الجلد) ، ويجعل الجلد عرضة لفقدان الماء. إذا لم يتم تحصين حاجز الجلد بشكل مناسب ، يمكن أن تبدأ أي مواد بيئية في تحفيز استجابات مناعية غير طبيعية. قد يصاب الأشخاص المصابون بطفرات الفيلاجرين بالأكزيما في سن مبكرة. تلعب الجينات الأخرى أيضا دورا في وظيفة حاجز البشرة ولكنها خارج نطاق هذه المقالة. تعرف على المزيد حول سبب إصابة الأطفال بالأكزيما بينما نواصل التعمق في هذا الموضوع المهم.

 

Follow Me
Dr. Eddie Valenzuela is an award winning pediatrician and the founder and CEO of Pediatric Solutions, LLC.

More about Dr. Eddie.
Follow Me