الإجابة المختصرة: قد تبدأ الإكزيما في سن البلوغ، لكن الطفح المفاجئ المصحوب بالحكة لا يعني تلقائيا الإصابة بالتهاب الجلد التأتبي. فقد يتشابه معه التهاب الجلد التماسي وحالات أخرى. ويستدعي الطفح الجديد المستمر أو غير المعتاد إجراء فحص.1, 2
الإكزيما التي تبدأ في سن البلوغ وعودة إكزيما الطفولة
نعم. قد يبدأ التهاب الجلد التأتبي في سن البلوغ، حتى إن لم تكن قد أصبت به في طفولتك. وتختلف عودة إكزيما الطفولة بعد سنوات من صفاء الجلد عن أول نوبة من التهاب الجلد التأتبي الذي يبدأ لدى البالغين. وكلتا الحالتين تستحق تشخيصا دقيقا.1
قد يكون الطفح غير المألوف المصحوب بالحكة أيضا نوعا آخر من الإكزيما أو حالة جلدية مختلفة. فكلمة «إكزيما» تصف مجموعة من الحالات الجلدية الالتهابية، ولا تحدد سبب كل بقعة جافة ومتقشرة.
تشخيص طفح جديد لدى شخص بالغ
رتب لإجراء فحص إذا استمر طفح جديد أو انتشر أو تكرر أو أثر في النوم. أخبر المختص بموعد بدايته ومكان ظهوره أولا وما وضعته على الجلد، وما إذا كنت قد أصبت بإكزيما الطفولة أو الربو أو حمى القش. وقد تساعد الصور الملتقطة قبل العلاج على توثيق التغيرات.2
- التهاب الجلد التأتبي: حالة ناكسة مصحوبة بالحكة، وغالبا ما تترافق مع جفاف الجلد وقد تصيب الوجه أو الرقبة أو اليدين أو ثنيات الجلد.
- التهاب الجلد التماسي: التهاب ناتج عن التهيج أو حساسية متأخرة تجاه شيء يلامس الجلد. ويعد استخدام منتج جديد دليلا محتملا، لكن الحساسية قد تتطور بعد تعرضات كان الجلد يتحملها سابقا.
- احتمالات أخرى: قد تشبه العدوى الفطرية والصدفية الإكزيما. وقد يجري المختص فحوصا إضافية عندما يكون المظهر أو الاستجابة للعلاج غير معتادين.
إذا اشتبه في حساسية تلامسية، فقد يساعد اختبار الرقعة لالتهاب الجلد التماسي التحسسي على تحديد مسببات الحساسية ذات الصلة. وهو يختلف عن اختبار وخز الجلد.3, 4
الأسباب والتغيرات في التعرض
ينطوي التهاب الجلد التأتبي على تغيرات متفاعلة في حاجز الجلد والنشاط المناعي والاستعداد الوراثي. وهو ليس مجرد نقص في الفيتامينات أو دليلا على أنك أصبت بحساسية غذائية. وقد تنشأ الأعراض نفسها من تركيبات مختلفة من هذه العوامل. تجنب البدء بحميات تقييدية أو فحوص حساسية دون مناقشة أعراضك وتاريخك المرضي مع مختص صحي.5
التغيرات الحديثة في ما يتعرض له الجلد
ابحث عن تغيرات في التعرض بدلا من افتراض وجود سبب خفي واحد: وظيفة جديدة، أو غسل اليدين بوتيرة أكبر، أو منتجات تنظيف، أو مستحضرات تجميل، أو صبغة شعر، أو قفازات واقية. وقد يؤدي التعرض المتكرر للماء والمنظفات إلى تهيج الجلد دون وجود حساسية.3
للاطلاع على الشعور الأوسع نطاقا بالحرقان أو اللسع أو عدم تحمل المنتجات، انظر لماذا قد تصبح البشرة حساسة فجأة. فهذه الأعراض وحدها لا تؤكد الإصابة بالتهاب الجلد التأتبي.
العناية بالجلد أثناء ترتيب التقييم
- اغسل الجلد بلطف. استخدم الماء الفاتر ومنظفا خاليا من العطور عند الحاجة، ثم جفف بالتربيت.
- ضع كريما أو مرهما خاليا من العطور بعد الغسل وكلما شعرت بجفاف الجلد.
- أوقف مؤقتا المنتجات غير الضرورية التي أدخلتها حديثا وتبدو أنها تزيد الطفح سوءا. احتفظ بسجل بسيط للتعرضات والأعراض.
- اسأل عن العلاج المناسب للمنطقة المصابة. فقد لا تكون أدوية اليدين أو الجسم مناسبة للجفون أو المناطق الحساسة الأخرى.
إذا تأكد التهاب الجلد التأتبي، فقد يصف المختص دواء موضعيا مضادا للالتهاب. وقد تحتاج الحالات الأوسع انتشارا أو الأكثر استمرارا إلى علاج آخر. يدعم الترطيب حاجز الجلد، لكنه قد لا يكفي وحده للسيطرة على نوبة نشطة.2, 6
قد يزيد التوتر الأعراض سوءا دون أن يفسر كل طفح
يمكن أن يعزز التوتر والحكة أحدهما الآخر، خاصة عندما يتأثر النوم. وقد يكمل روتين نوم قابل للتطبيق ووسائل تقليل التوتر علاج الجلد. لكن ينبغي ألا يحلا محل التقييم أو يجعلاك تشعر بأنك مسؤول عن إصابتك بالإكزيما. وللأعراض الخاصة باليدين، انظر إكزيما اليدين المرتبطة بالتوتر.7
علامات تستدعي رعاية طبية سريعة
اطلب الرعاية بسرعة عند تزايد الألم أو السخونة أو التورم أو ظهور القيح أو انتشار الالتهاب أو الحمى. وتحتاج البثور المؤلمة أو القروح المفتوحة سريعة الانتشار، خاصة قرب العينين، إلى تقييم عاجل. وتعد صعوبة التنفس أو تورم الشفتين أو اللسان حالة طارئة.7
روتين بسيط للبشرة الجافة والمعرضة للإكزيما
شامبو وغسول الجسم اليومي من Happy Cappy يوفر تنظيفا خاليا من العطور ومن SLS/SLES. ويساعد الغليسرين وحمض الهيالورونيك على جذب الرطوبة، ويساعد البانثينول على إبقاء البشرة الجافة ناعمة الملمس.
كريم الترطيب من Happy Cappy يستخدم الغليسرين لجذب الرطوبة والفازلين للمساعدة على الاحتفاظ بها. ويساعد مستخلص جذور العرقسوس على تهدئة مظهر الاحمرار. يمتص الكريم بسرعة دون إحساس دهني. وتدعم خطوات العناية اليومية هذه البشرة الجافة والمعرضة للإكزيما إلى جانب أي علاج موصوف. ويوضح دليلنا للإكزيما لدى البالغين العناية المستمرة بعد تأكيد التشخيص.
