التهاب الجلد الدهني والأكزيما لدى البالغين

الإجابة المختصرة: غالبًا ما يصيب التهاب الجلد الدهني لدى البالغين فروة الرأس ومناطق أخرى غنية بالغدد الدهنية. أما التهاب الجلد التأتبي فيسبب عادةً بقعًا جافة شديدة الحكة. وقد يسبب كلاهما الحكة ويصيب فروة الرأس. ويُقصد بالأكزيما هنا التهاب الجلد التأتبي، لأن الأكزيما مجموعة أوسع تشمل التهاب الجلد الدهني.^{1، 2، 3}

مقارنة سريعة بين التهاب الجلد الدهني والتهاب الجلد التأتبي

«الأكزيما» مصطلح شامل، والتهاب الجلد الدهني أحد أشكالها. يقارن هذا الدليل بين الحالتين لدى البالغين. ويُقصد بالأكزيما هنا التهاب الجلد التأتبي. وقد يُصاب الشخص بالحالتين معًا، وقد تحتاج المناطق المختلفة إلى عناية مختلفة. يقدم هذا الجدول مؤشرات، وليس وسيلة للتشخيص الذاتي.¹

الخاصية	التهاب الجلد الدهني	التهاب الجلد التأتبي
المواضع الشائعة	فروة الرأس والحاجبان وجانبا الأنف والأذنان ومنطقة اللحية والصدر	ثنيات الجلد أو الوجه أو الرقبة أو اليدان أو مناطق أخرى؛ وقد تتأثر فروة الرأس أيضًا
التغيرات الجلدية المعتادة	تقشّر بقشور بيضاء أو مائلة إلى الصفرة، وقد تكون دهنية، على جلد ملتهب	بقع جافة حاكة؛ وقد يسبب الحك تشققات أو سماكة أو نضحًا
الحكة	قد يسبب حكة أو حرقة	غالبًا ما تكون الحكة بارزة وقد تعطل النوم
النمط بمرور الوقت	غالبًا ما يتحسن ثم يعود لدى البالغين	غالبًا ما يتخذ مسارًا ناكسًا
محور العلاج	السيطرة على قشور فروة الرأس والنشاط المرتبط بالخمائر والالتهاب	دعم حاجز الجلد والسيطرة على الالتهاب

يختلف المظهر باختلاف لون البشرة. فقد يبدو الالتهاب ورديًا أو أحمر أو بنفسجيًا أو بنيًا أو أغمق من الجلد المحيط، لذلك لا يُعتمد على اللون وحده للتمييز بين الحالتين.^{2، 3}

التهاب الجلد الدهني: قشور في المناطق الغنية بالدهون

التهاب الجلد الدهني يصيب عادةً المناطق التي تحتوي على غدد دهنية كثيرة. وقشرة الرأس مظهر أخف يصيب فروة الرأس. ولا ينتج عن قلة النظافة، وليس معديًا. وقد يتحسن لدى البالغين ثم يعود، لذلك قد تلزم عناية مستمرة أحيانًا.¹

قد تشير القشور البيضاء أو الصفراء حول الحاجبين وجانبي الأنف وفروة الرأس إلى التهاب الجلد الدهني. وقد تنشأ الحكة من الالتهاب نفسه، ولا تقتصر على وجود قشور متساقطة.²

التهاب الجلد التأتبي: جلد جاف وحاك

التهاب الجلد التأتبي ينطوي على خلل في حاجز الجلد والتهاب. وهو غير معدٍ، مثل التهاب الجلد الدهني. ويشيع الجفاف والحكة، وقد يزيد الحك المتكرر سماكة الجلد. وغالبًا ما يبدأ في الطفولة، لكن التهاب الجلد التأتبي قد يبدأ أيضًا لدى البالغين.^{3، 4}

قد يصيب التهاب الجلد التأتبي فروة الرأس. ولا ينبغي تسمية أي طفح فيها بالتهاب الجلد الدهني تلقائيًا لمجرد موضعه.

أسباب مختلفة وتغيرات في حاجز الجلد

يرتبط التهاب الجلد الدهني باستجابة التهابية تشارك فيها خمائر المالاسيزيا، التي تعيش طبيعيًا على الجلد، إلى جانب عوامل فردية أخرى. وتتأثر عادةً المناطق الغنية بالدهون، لكن زيادة الدهون وحدها لا تفسر الحالة.⁵

يعكس التهاب الجلد التأتبي مزيجًا من تغيرات الحاجز ونشاط المناعة والاستعداد الوراثي. وليس للحالتين سبب واحد يمكن اعتباره بديلًا عن الآخر، ولا علاج واحد يناسب كل طفح.⁴

المؤشرات السريرية والتشخيص

يراعي الطبيب المواضع المصابة ونوع القشور ودرجة الجفاف والحكة والتاريخ الطبي والاستجابة للعلاجات السابقة. وتشمل الاحتمالات الأخرى الصدفية والتهاب الجلد التماسي والعدوى الفطرية. ويكفي الفحص أحيانًا، وقد تفيد الاختبارات عندما لا يكون النمط واضحًا.^{6، 7}

للرضع والأطفال الصغار، راجع دليلنا حول قبعة المهد والأكزيما. أما أعراض فروة الرأس والوجه لدى البالغين فينبغي تقييمها ضمن سياقها الخاص.

يعتمد العلاج على التشخيص

العناية بالتهاب الجلد الدهني

قد يساعد شامبو القشرة في تخفيف أعراض فروة الرأس. وقد يوصي الطبيب بعلاج مضاد للفطريات أو بدورة قصيرة من دواء مضاد للالتهاب لمناطق معينة. ويعتمد المنتج والجدول الأنسب على الموضع والشدة.⁶

العناية بالتهاب الجلد التأتبي

يدعم التنظيف اللطيف والترطيب المنتظم حاجز الجلد. وقد يتطلب الالتهاب النشط دواءً موضعيًا بوصفة طبية، بينما قد تحتاج الحالات الأوسع انتشارًا إلى علاج آخر.⁷

اطلب الرعاية الطبية إذا استمرت الأعراض رغم العناية المناسبة أو كان التشخيص غير واضح. ويستدعي الألم أو القيح أو الالتهاب سريع الانتشار أو الحمى تقييمًا سريعًا.

منتجات تناسب التشخيص

شامبو وغسول الجسم الطبي من Happy Cappy مخصص للتقشّر والقشور والحكة المرتبطة بقشرة الرأس والتهاب الجلد الدهني. اتبع تعليمات الملصق. وهو ليس علاجًا لالتهاب الجلد التأتبي.

شامبو وغسول الجسم اليومي من Happy Cappy ينظف بلطف البشرة الجافة والحساسة والمعرضة للأكزيما، دون عطر أو SLS/SLES. ويساعد الغليسرين وحمض الهيالورونيك على جذب الرطوبة، بينما يساعد البانثينول على إبقاء ملمس البشرة ناعمًا.

كريم الترطيب من Happy Cappy يجمع بين الغليسرين لجذب الرطوبة والفازلين للمساعدة على الاحتفاظ بها. ويساعد مستخلص جذور عرق السوس على تهدئة مظهر الاحمرار. ويُمتص الكريم الخالي من العطر بسرعة دون ملمس دهني. وتدعم خطوات العناية اليومية هذه حاجز الجلد إلى جانب أي علاج موصوف للأكزيما.