Respuesta rápida: En los adultos, la dermatitis seborreica suele afectar el cuero cabelludo y otras zonas ricas en glándulas sebáceas. La dermatitis atópica suele causar áreas secas con picazón intensa. Ambas pueden producir picazón y afectar el cuero cabelludo. Aquí, «eczema» se refiere a la dermatitis atópica, ya que el eczema es un grupo más amplio que incluye la dermatitis seborreica.1, 2, 3
Dermatitis seborreica y dermatitis atópica: comparación general
«Eczema» es un término general, y la dermatitis seborreica es una de sus formas. Esta guía compara estas afecciones en adultos. Aquí, eczema significa dermatitis atópica. Una persona puede tener ambas afecciones, y las distintas zonas afectadas pueden necesitar cuidados diferentes. Esta tabla ofrece pistas, pero no permite autodiagnosticarse.1
| Característica | Dermatitis seborreica | Dermatitis atópica |
|---|---|---|
| Zonas frecuentes | Cuero cabelludo, cejas, lados de la nariz, orejas, zona de la barba y pecho | Pliegues, cara, cuello, manos u otras zonas; también puede afectar el cuero cabelludo |
| Cambios habituales en la piel | Descamación con escamas blancas o amarillentas, a veces grasosas, sobre piel inflamada | Áreas secas con picazón; rascarse puede causar grietas, engrosamiento o supuración |
| Picazón | Puede causar picazón o ardor | La picazón suele ser intensa y puede interrumpir el sueño |
| Evolución | Suele aparecer y desaparecer en los adultos | Suele presentar recaídas |
| Objetivo del tratamiento | Controlar las escamas del cuero cabelludo, la actividad relacionada con las levaduras y la inflamación | Cuidar la barrera cutánea y controlar la inflamación |
El aspecto varía según el tono de piel. La inflamación puede verse rosada, roja, violácea, marrón o más oscura que la piel circundante, por lo que el color por sí solo no permite distinguirlas con fiabilidad.2, 3
Dermatitis seborreica: escamas en zonas ricas en grasa
La Dermatitis seborreica suele afectar zonas con muchas glándulas sebáceas. La caspa es una manifestación más leve en el cuero cabelludo. No se debe a una higiene deficiente ni es contagiosa. En los adultos puede mejorar y luego reaparecer, por lo que a veces se necesitan cuidados de mantenimiento.1
Las escamas blancas o amarillas alrededor de las cejas, los lados de la nariz y el cuero cabelludo pueden sugerir dermatitis seborreica. La picazón puede deberse a la propia inflamación y no se limita a la presencia de escamas sueltas.2
Dermatitis atópica: piel seca con picazón
La Dermatitis atópica implica alteraciones de la barrera cutánea e inflamación. Al igual que la dermatitis seborreica, no es contagiosa. La sequedad y la picazón son frecuentes, y rascarse repetidamente puede engrosar la piel. A menudo comienza en la infancia, pero la dermatitis atópica también puede comenzar en los adultos.3, 4
La dermatitis atópica puede afectar el cuero cabelludo. Una erupción en esa zona no debe llamarse automáticamente dermatitis seborreica solo por su ubicación.
Causas diferentes y cambios en la barrera cutánea
La dermatitis seborreica se asocia con una respuesta inflamatoria en la que intervienen las levaduras Malassezia, que viven normalmente en la piel, junto con otros factores individuales. Las zonas ricas en grasa suelen verse afectadas, pero el exceso de grasa por sí solo no explica la afección.5
La dermatitis atópica refleja una combinación de cambios en la barrera cutánea, actividad inmunitaria y predisposición hereditaria. Estas afecciones no tienen una causa intercambiable ni un tratamiento que sirva para todas las erupciones.4
Pistas clínicas y diagnóstico
El profesional de salud considera las zonas afectadas, el tipo de escamas, el grado de sequedad y picazón, los antecedentes y la respuesta a tratamientos previos. La psoriasis, la dermatitis de contacto y las infecciones por hongos están entre las otras posibilidades. A veces basta con examinar la piel; cuando el patrón no está claro, pueden ser útiles algunas pruebas.6, 7
Para bebés y niños pequeños, consulte nuestra guía sobre costra láctea y eczema. Los síntomas del cuero cabelludo y la cara en adultos deben evaluarse en su propio contexto.
El tratamiento depende del diagnóstico
Cuidados para la dermatitis seborreica
Un champú anticaspa puede aliviar los síntomas del cuero cabelludo. Un profesional puede recomendar un tratamiento antifúngico o un ciclo breve de un medicamento antiinflamatorio para determinadas zonas. El producto y la frecuencia más adecuados dependen de la ubicación y la gravedad.6
Cuidados para la dermatitis atópica
La limpieza suave y la hidratación regular ayudan a la barrera cutánea. La inflamación activa puede necesitar un medicamento tópico recetado, y una enfermedad más extensa puede requerir otros tratamientos.7
Busque atención médica si los síntomas persisten pese a unos cuidados adecuados o si el diagnóstico es incierto. El dolor, el pus, la inflamación que se extiende rápidamente o la fiebre requieren una evaluación pronta.
Productos según el diagnóstico
El Champú y gel de baño medicado Happy Cappy está indicado para la descamación, las escamas y la picazón asociadas con la caspa y la dermatitis seborreica. Siga las instrucciones de la etiqueta. No es un tratamiento para la dermatitis atópica.
El Champú y gel de baño de uso diario Happy Cappy limpia suavemente la piel seca, sensible y propensa al eczema, sin fragancia ni SLS/SLES. La glicerina y el ácido hialurónico ayudan a atraer humedad, mientras que el pantenol ayuda a mantener la piel suave al tacto.
La Crema hidratante Happy Cappy combina glicerina para atraer humedad y petrolato para ayudar a retenerla. El extracto de raíz de regaliz ayuda a calmar el aspecto del enrojecimiento. La crema sin fragancia se absorbe rápidamente sin dejar sensación grasosa. Estos cuidados diarios ayudan a la barrera cutánea junto con cualquier tratamiento recetado para el eczema.
Fuentes médicas y referencias
- Dermatitis seborreica (DermNet).
- Dermatitis seborreica: signos y síntomas (Academia Estadounidense de Dermatología).
- Dermatitis atópica: signos y síntomas (Academia Estadounidense de Dermatología).
- Dermatitis atópica: causas (Academia Estadounidense de Dermatología).
- Dermatitis seborreica: causas (Academia Estadounidense de Dermatología).
- Dermatitis seborreica: diagnóstico y tratamiento (Academia Estadounidense de Dermatología).
- Dermatitis atópica: diagnóstico y tratamiento (Academia Estadounidense de Dermatología).